발바닥 안쪽 통증, 족저근막염만 의심하다가 놓칠 수 있는 것들

안녕하세요, 발바닥 통증이 모두 족저근막염은 아니며, 정확한 통증 위치와 원인 근육을 찾아 치료하는 것이 재발 없는 회복의 핵심입니다.
저희는 스테로이드에 의존하지 않는 근육신경회복주사와 자율신경회복주사를 기본으로, 통증을 가리는 대신 원인을 찾아 회복시키는 비스테로이드 통증치료를 하고 있습니다.
족저근막염 치료를 받아도 반복적으로 발바닥 통증이 지속되거나, 걸을 때마다 발 안쪽과 중앙 부위 통증으로 불편함을 겪고 계신 분들에게 도움이 되는 내용입니다.

오늘은 환자분 치료 케이스를 포스팅해보려고 합니다.

최근 악화된 발바닥 통증으로 내원하신 분이 계셨습니다.

진료실로 들어오시는 모습부터 심상치 않았습니다. 심하게 절뚝거리며 걸어오셨고, 표정도 많이 일그러져 있었습니다.

업무상 평소에도 많이 걸어다니시는 분이라고 했고, 이미 다른 병원에서 족저근막염 진단을 받고

충격파 치료를 여러 차례 받으셨다고 했습니다.

“충격파 치료받으면 잠깐은 좋아지는 것 같은데 계속 반복된다”고 호소하셨습니다.

문제는 진단이었습니다

자세히 문진하고 진찰해보니, 통증 위치가 일반적인 족저근막염에서 흔하게 아픈 부위와 달랐습니다.

족저근막염에서는 앞꿈치나 뒤꿈치 쪽이 아픈편인데 반해, 환자분은 정확히 발바닥 중앙 내측이 아프다고 호소하였죠

진찰 결과, 범인은 다름 아닌 후경골근(Tibialis Posterior Muscle)의 문제였습니다.

일반적인 족저근막염이 아니었던 거죠.

정확한 진단 후 문제가 되는 후경골근 부위에 근육회복주사치료를 딱 한 군데 시행했습니다.

그 후 환자분이 바로 걸어보시더니 “바로 한결 나은 것 같다”고 말씀하셨습니다.

그리고 이틀 후 내원하셨을 때는 “70% 이상 나아가고 있다”고 하셨습니다.

며칠동안 반복되던 통증이 단 한 번의 정확한 치료로 극적으로 호전된 것입니다.

환자분이 호소하는 통증 위치와 후경골근의 부착부위가 일치함

후경골근의 주요 기능

1. 발의 아치 유지 (가장 중요!)

후경골근은 발의 내측 종아치(안쪽 아치)를 지지하는 가장 중요한 근육입니다.

걸을 때마다 발 아치가 무너지지 않도록 지탱해주는 역할을 합니다.

2. 발목의 저측굴곡(발바닥 쪽으로 구부리기)

발끝을 아래로 내리는 동작을 돕습니다.

3. 발의 내반(안쪽으로 돌리기)

발바닥이 안쪽을 향하도록 하는 동작에 관여합니다.

4. 보행 시 안정성 제공

걷거나 뛸 때 발이 지면에 닿는 순간부터 떨어질 때까지 발의 안정성을 유지하는 핵심 역할을 합니다.

왜 후경골근 문제가 발바닥 통증을 일으킬까?

요즘 런닝을 사람들이 많이 하면서 이 부분이 문제가 되는 경우들이 많이 보이는 것 같습니다.

특히 오래 서 있거나 많이 걷는 분들의 경우, 후경골근이 지속적으로 과부하를 받게 되고, 이로 인해 근육과 힘줄에 염증이나 손상이 생길 수 있습니다.

이 위치가 족저근막이 붙는 부위와 가까워서 족저근막염으로 오인되기 쉽지만,

통증의 정확한 위치와 압통점을 확인하면 구별할 수 있습니다.

발바닥 안쪽 통증, 모두 족저근막염은 아닙니다

이 케이스가 우리에게 알려주는 교훈은 명확합니다.

발바닥 통증이라고 해서 무조건 족저근막염은 아니며,

정확한 통증 위치를 파악하고 그에 맞는 치료를 하는 것이 얼마나 중요한지 보여줍니다.

만약 이분이 계속 족저근막염 치료만 받으셨다면, 아마 지금도 통증에 시달리며 “왜 낫지 않을까” 고민하고 계셨을 겁니다.

치료가 반복적으로 효과가 없다면, 진단부터 다시 확인해봐야 합니다.

통증의 정확한 위치와 원인을 찾아내는 것, 그것이 효과적인 치료의 시작입니다.

지금까지 여러분의 건강주치의 인천 연수구 송도 백발백중재활의학과 대표원장 재활의학과 전문의 정종범 이였습니다.

감사합니다.

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